Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 20/04/2022

O Dia Mundial de Combate à Meningite é celebrado em 24 de abril

E por quê?

Apesar do sucesso considerável no desenvolvimento de medicamentos e vacinas, a meningite continua a ser um problema relevante de Saúde Pública devido a sua distribuição global, potencial epidêmico e alta letalidade. Além da alta letalidade, as meningites são associadas frequentemente a sequelas graves, como: encefalopatia e perdas auditivas.

Além das meningites ainda serem frequentes e terem caráter endêmico, surtos ocorrem em várias regiões do mundo com alguma frequência. A maioria dos surtos é associada ao meningococo.  No Brasil, nos anos setenta, houve um grande surto epidêmico com o coeficiente de incidência atingindo 179 casos/100.000 habitantes e com alta letalidade.

A vacinação é a forma mais eficaz de prevenir a meningite: as vacinas conjugadas para Haemophilus influenzae tipo B, Meningococo do sorogrupo C e Pneumococo estão hoje presentes no calendário de imunização da infância, além da vacina contra o Meningococo B, infelizmente disponível somente na rede particular. Além disso, houve também a inclusão da vacina para Meningococo com os sorogrupos ACWY na adolescência. Apesar de termos no calendário oficial de imunização estas vacinas, nos últimos anos têm se observado uma queda de cobertura vacinal, inclusive nas vacinas que previnem meningite bacteriana, portanto é importante que a imunização na infância e na adolescência seja incentivada para que se possa diminuir a presença desta temível doença.

Apesar de ter havido uma diminuição importante das meningites, particularmente daquelas prevenidas pela imunização, é importante a atenção de todos quanto aos sintomas iniciais nas crianças pequenas: febre (ou hipotermia), vômitos, prostração, inapetência e manchas na pele e, nas crianças maiores e adolescentes, além dos sintomas já citados, dor de cabeça, palidez, dor na nuca e no pescoço (rigidez) – para que o diagnóstico seja feito de forma precoce e o tratamento instituído rapidamente. A ação rápida do médico e o imediato início do tratamento são importantes para diminuir a mortalidade e as sequelas associadas à meningite.

Relator:
Eitan N Berezin
Presidente do Departamento Científico de Infectologia da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: sinenkiy | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 20/04/2022

Em 2017, as Nações Unidas reconheceram o dia 21 de abril como o Dia Mundial da Criatividade e Inovação, para aumentar a conscientização sobre o papel da criatividade em todos os aspectos do desenvolvimento humano.

E por que devemos comemorar a criatividade e a inovação?

Para lembrar questões de interesse geral, abordar problemas globais e celebrar e reforçar as conquistas da humanidade.

Neste dia o mundo é convidado a abraçar a ideia de que a inovação é o valor essencial contínuo para o desenvolvimento sustentável das nações, essencial para aproveitar o potencial econômico de cada uma e a importância de apoiar o empreendedorismo em massa, criatividade e inovação, que dão impulso para o crescimento econômico, para a criação de empregos e expandir as oportunidades para todos, incluindo crianças, jovens e mulheres.

A Organização das Nações Unidas (ONU) para a Educação, Ciência e Cultura, em sua 79ª reunião plenária, que aconteceu em 27 de abril de 2017, convocou ta parceria global para promover ambientes, processos e produtos criativos, levando em consideração que o desenvolvimento sustentável exige o fortalecimento de vínculos interdisciplinares nos diferentes ramos do conhecimento e reconhecendo também que cidadãos e organizações em mais de 50 países ao redor do mundo já observam o Dia Mundial da Criatividade e Inovação, que foi comemorado pela primeira vez em 21 de abril de 2002 e decidiu designar essa data como Dia Mundial da Criatividade.

A ONU convidou todos os Estados Membros, organizações do sistema das Nações Unidas e outras organizações internacionais e regionais, bem como a sociedade civil, incluindo ONGs e indivíduos, a observarem este dia de maneira apropriada e de acordo com as prioridades nacionais, a fim de sensibilizar o papel da criatividade e inovação na resolução de problemas e, por extensão, no desenvolvimento econômico, social e sustentável.

No Canadá este dia foi instituído maio de 2001 em Toronto, a partir da iniciativa da canadense Marci Segal, que sensibilizada pela manchete ”Canadá em Crise de Criatividade no National Post, onde cientistas e artistas debatiam quem era mais criativo”, imaginou que este era o momento para as pessoas pararem de debater e sim usarem suas capacidades naturais para gerar novas ideias, tomar novas decisões, novas ações e alcançar novos resultados, a fim de fazer um lugar melhor no mundo para se viver – assim começou o Dia da Criatividade e Inovação, em 2002, para ajudar a criatividade a ser uma atividade dominante, em vez de marginalizada.

Depois do sucesso deste evento, várias comunidades e países de todo o mundo juntaram-se para celebrá-lo e, em 2006, o Dia Mundial da Criatividade e Inovação tornou-se uma celebração de uma semana, começando em 15 de abril, aniversário de Leonardo da Vinci, até que passou a 21 de abril, em 2017, quando a ONU incluiu este dia, para que as pessoas usem de sua criatividade na resolução de problemas para todas as questões que possam estar relacionadas ao alcance dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (2015).

E como devemos celebrar o Dia Mundial da Criatividade e Inovação?

Embora criatividade e inovação sejam habilidades contínuas a serem adquiridas e valores a serem praticados ao longo da vida, é uma boa oportunidade para celebrá-las em um evento dedicado a inspirar as pessoas a liberar seu potencial criativo.

Para termos uma ideia, o Fundo Internacional para Cultura e Diversidade da UNESCO financia cineastas indígenas no Brasil.

Algumas ideias:

1. Mude sua rotina e faça as coisas de forma diferente.
2. Encontre-se com pessoas diferentes.
3. Faça parte de um esforço comunitário fora do envolvimento típico de caridade.
4. Participe de eventos culturais.
5. Faça uma aula de educação da comunidade local – ajuda a aprender uma nova habilidade, ofício ou hobby.
6. Visite ou assista um documentário de uma nova cultura.
7. Organize uma sessão de leitura e revisão de livros.
8. Selecione um livro sobre criatividade ou inovação – compartilhe com sua equipe ou colegas.
9. Convide amigos, vizinhos, sua equipe, parentes para uma sessão prática.
10. Planeje um evento que ajude a todos a aprender como gerar novas ideias, tomar novas decisões, realizar novas ações e alcançar novos resultados que tornem o mundo um lugar melhor. Isso pode ser aplicado a um problema real que eles procuram resolver ou a um procedimento que precisam aprimorar – use alguns modelos existentes de brainstorming e geração de ideias.
11. Coloque num pote ou caixa novas ideias criativas e distribua doces ou chocolates em troca.

Experimentem estas ideias para celebrar o Dia Mundial da Criatividade e Inovação, ou melhor ainda, criem suas próprias ideias criativas!

Abracem a sua criatividade! Pintem, escrevam, experimentem um novo ofício…

Nunca saberemos do que somos capazes de criar e experimentar até começar e chegar a algum lugar!

Saiba mais:

1. UNITED NATIONS- General Assembly Distr.: General 1 May 2017. Disponível em: https://documents-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/N17/115/37/PDF/N1711537.pdf?OpenElement
2. THERE IS A DAY FOR THAT. Disponível em: https://www.thereisadayforthat.com/holidays/united-nations/world-creativity-and-innovation-day
3. How to Celebrate World Creativity and Innovation Day. Disponível em: https://thehumanelement.bconglobal.com/resources/how-to-celebrate-world-creativity-and-innovation-day-1
4. Creativity and innovation in problem-solving. Disponível em: https://www.un.org/en/observances/creativity-and-innovation-day
5. April World Creativity and Innovation Day. Disponível em: http://en.unesco.kz/21-april-world-creativity-and-innovation-day

Relatora:
Renata D. Waksman
Coordenadora do Blog Pediatra Orienta da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: dmyrto z | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 20/04/2022

No dia 21 de abril é comemorada, aqui no Brasil, a paz no trânsito – mas todos nós: motoristas, pedestres, ciclistas e motociclistas deveríamos pensar num “trânsito em paz” todos os dias, para substituir o caos que se instalou há várias décadas em todas as grandes cidades do nosso país.

Segundo a Organização Mundial de Saúde, a segurança no trânsito é um desafio global e crianças dos países de baixa e média renda são os que têm a maior chance de morrer em um acidente de trânsito.

Os acidentes de trânsito que envolvem crianças acontecem mais quando elas são ocupantes de veículos e, em seguida, quando são pedestres e sofrem atropelamentos. Esse tipo de acidente é a principal causa de morte de crianças de 5 a 14 anos no nosso país.

No Estado de São Paulo, em 2019, pelos dados do DATASUS, os acidentes de transporte foram os responsáveis pela morte de 428 crianças e adolescentes na faixa de 0 a 19 anos e 6.125 internações.

Dicas de prevenção:

1. Os dispositivos de retenção infantis (assento de elevação, cadeira de segurança e bebê conforto) salvam vidas!
   Estes equipamentos garantem a segurança da criança na condição de ocupante de veículos. Se usados e instalados de forma adequada, reduzem o risco de lesões de 71 a 82%. É muito importante saber que a probabilidade de um acidente fatal diminui entre 35 e 50% se a criança estiver no banco traseiro do veículo.
2. Telefone: desligue-o e guarde-o! Esta é a única maneira de remover a distração de um celular no carro.
3. Se estiver com fome, pare e coma! Comer enquanto dirige representa uma ameaça semelhante ao uso do celular.
4. Desacelerar, desacelerar, desacelerar! O excesso de velocidade está relacionado a 31% dos acidentes de trânsito.
5. Lidere pelo exemplo. Não é para usar celular, fones de ouvido, ingerir qualquer bebida – ainda mais alcoólica antes de dirigir. Siga as regras de trânsito e assim ensinará seu filho a ter um comportamento seguro no trânsito.
6. Acidentes na garagem: graves e comuns, porém evitáveis. Nunca use a garagem como área de recreação de crianças. Antes de sair da garagem saiba onde cada criança está. Nunca deixe o carro ligado nem as chaves na ignição. Sempre que possível estacione de ré. Caminhonetes e veículos grandes devem ter espelhos estendidos para a maior visualização de quem e do que está atrás.
7. Andando de bicicleta use ciclovias e capacetes. O uso adequado do capacete reduz o risco de lesão no crânio em até 85%. Ele deve ser ajustado perfeitamente à cabeça e com espuma deformável.
8. Na rua: atenção! Ensine as crianças desde cedo a olhar para os dois lados duas vezes antes de atravessar a rua e sempre na faixa de pedestres. Crianças menores de 10 anos devem atravessar a rua sempre acompanhadas de um adulto, ao entrar e sair de um veículo, do lado da calçada, segurar pelo punho enquanto caminham na calçada, devem estar no lado de dentro dela, longe do tráfego, de estacionamentos ou perto de veículos em movimento. As crianças devem vestir roupas em cores que permitam ser identificadas ao anoitecer.

Saiba mais sobre dispositivos de segurança infantis em:
https://www.spsp.org.br/2020/12/07/acidentes-de-transito-com-criancas-e-jovens-como-prevenir-2/

Relatoras:
Sarah Saul
Renata D. Waksman
Membros do Departamento de Segurança da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: olesiabilkei | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 14/04/2022

Essa data é celebrada com o propósito de conscientizar a população sobre o uso de armas por crianças e como incentivo para o desarmamento.

E por que as crianças entram nesta campanha?

Para que não usem armas de brinquedo, réplicas de armas de fogo ou jogos de vídeo game, a fim de evitar a violência e o comportamento agressivo e violento, acidentes domésticos ou nas escolas, nas situações em que crianças ou adolescentes tiram suas vidas, além das de colegas e professores.

Essa realidade não é exclusiva de alguns países, como os EUA, conhecido por sua história de muitos tiroteios em escolas. No Brasil ocorrem também mortes nas escolas causadas por armas de fogo usadas por crianças e adolescentes, como os eventos de Salvador (2002), Taiúva (2003), São Caetano do Sul (2011), João Pessoa (2012), Goiânia (2017), Paraná (2018) e os massacres nas escolas do Realengo (2011) e de Suzano (2019).

Infelizmente, ainda é uma realidade brasileira termos crianças e adolescentes usando armas de fogo, inseridos no contexto da violência.

Para tentar conscientizar a população acerca deste tema tão importante e grave, foi instituído o Dia Internacional do Desarmamento Infantil.

O Estatuto do Desarmamento, criado aqui no Brasil em 2004, tem como meta principal combater a venda ilegal e o contrabando de armas, para diminuir a violência aqui no país.

A campanha do Desarmamento é um marco na história do nosso país no que se refere ao combate à violência e à instituição de uma cultura de paz e recebeu o Prêmio Unesco 2004, na categoria Direitos Humanos e Cultura da Paz.

Desde que o recolhimento de armas começou, em julho de 2004, a população entregou cerca de 342 mil armas de fogo à Polícia Federal e ao Exército, destinadas à sua destruição, durante os 11 meses iniciais da campanha (junho de 2005). A entrega das armas é de responsabilidade da Polícia Federal, polícias estaduais, exército e guarda municipal.

De acordo com o Instituto Sou da Paz, a criminalidade está diretamente ligada ao uso de armas de fogo, sendo que a maioria das vítimas tem idade entre 15 e 25 anos. Um levantamento realizado em 2019 revelou a imensa desigualdade em que vivemos, aqui revelada na morte por agressão com arma de fogo de crianças e adolescentes negros de até 14 anos (por grupo de 100 mil habitantes), que é 3,6 vezes maior do que brancos da mesma idade.

Algumas iniciativas já estão ocorrendo, como o Plano de Controle de Armas da Cidade de São Paulo, uma parceria do município com o Instituto Sou da Paz.

Mas para que a paz aconteça na prática, é preciso que mais ações pontuais sejam realizadas junto às populações mais vulneráveis.

Um dos muitos pontos para reflexão no Dia Internacional do Desarmamento Infantil é iniciar o desarmamento dentro de casa: não ter arma de qualquer espécie em casa e, se for absolutamente necessário tê-la, por motivos de trabalho, deixá-la guardada trancada, travada, fora do alcance das crianças e a munição deve estar em outro local, fora do acesso.

Outras medidas são: não deixar os filhos terem ou brincarem com armas de fogo e os pais devem cumprir o papel de educar e orientar seus filhos contra o uso de armas, inclusive as de brinquedo, além de estimular e praticar juntos outras atividades, como as esportivas e jogos de tabuleiro interativos.

Nesta data, todos deveriam estar unidos em prol da conscientização sobre os perigos reais aos quais as crianças estão expostas ao ter acesso a armas de brinquedo ou a uma arma de fogo em casa, adquirida pela falsa sensação de segurança que pode trazer.

Saiba mais:

• Plano de Controle de Armas da Cidade de São Paulo. 
• Instituto Sou da Paz. Crianças e adolescentes negras de até 14 anos morrem 3,6 vezes mais por armas de fogo do que crianças brancas.
• 15 de abril – Dia do Desarmamento Infantil.

Relatora:
Renata D Waksman
Coordenadora do Blog Pediatra Orienta da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: sangoiri | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 06/04/2022

Com o avanço de estudos na área da saúde escolar, pensamos cada vez mais que a escola compõe um ecossistema único, com muitas características próprias.

Nossos filhos em casa apresentam um comportamento que reflete seu papel social e que segue as regras, implícitas ou explícitas, que a família já possui. Quando se tornam alunos, passam a conviver com colegas, seus pares, além de novas figuras que desempenham autoridade como professores, inspetores, monitores e coordenadores. Também precisam cumprir seus deveres que são apresentados pela escola.

No relacionamento interpessoal, com colegas que apresentam a mesma idade, é que podem aparecer relações desiguais, com a imposição de um ou mais alunos sobre outro(s), o chamado bullying. Está imposição sempre tem um caráter de domínio sobre o outro, usando atributos físicos, grupos de apoio, preconceitos, entre outros, como modo de controlar o comportamento daquele que sofre o bullying.

É de suma importância que pais e professores, assim como toda equipe escolar, entendam que no bullying precisamos dar atenção, acolher, apoiar e ajudar tanto o agredido quanto o agressor. Não é raro que aquele que agride já tenha sido agredido anteriormente ou que vivencie situações de agressão em seu núcleo familiar. Como já diz o ditado popular: violência gera violência.

Em tempos de tanta desigualdade e de preconceitos, precisamos resgatar o diálogo com o outro. Atividades pedagógicas em que alunos possam falar, se expressar e serem acolhidos são fundamentais. Acolhimento da família, convívio com os pais e a construção da personalidade da criança com incentivos são importantes para que as crianças e adolescentes tenham uma atitude positiva quando desafiados.

No dia 7 de abril é comemorado o Dia Nacional de Combate ao Bullying e à Violência na Escola – todos nós temos que estar muito atentos a estas questões todos os dias, não só nesta data e em todos os lugares onde a criança está – em casa, na escola, no parque, no clube…para que não sofra bullying e/ou qualquer forma de violência.

Precisamos ainda destacar que com o advento e a massificação das mídias sociais, o bullying pode extrapolar os limites da escola, no que chamamos de cyberbullying. Os efeitos deste tipo de situação são exponenciais, causando traumas ainda mais graves do ponto de vista psíquico. Todos somos responsáveis na prevenção desta tragédia.

Relator:
Fausto Flor Carvalho
Coordenador do Blog Pediatra Orienta da Sociedade de Pediatria de São Paulo
Presidente do DC de Saúde Escolar da Sociedade de Pediatria de São Paulo

 Foto: mdegt | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 06/04/2022

No dia 7 de abril de 2022 comemoramos mais um Dia Mundial da Saúde, data que coincide com a criação da Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1948. O objetivo principal da comemoração é conscientizar a população sobre os aspectos envolvidos com a saúde de um indivíduo. O tema deste ano é Nosso planeta, nossa saúde.

A mudança climática é a maior ameaça à saúde global do século XXI. A saúde é e será afetada pela mudança climática por meio de impactos diretos (ondas de calor, secas, tempestades pesadas e elevação do nível do mar) e indiretos (doenças transmitidas por vetores e por vias aéreas, insegurança alimentar e hídrica, desnutrição e deslocamentos forçados).

Segundo a OMS, saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doenças. 

De acordo com a Constituição Federal de 1988, artigo 196, “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.”

A ideia de um bem-estar completo, isto é, saúde, só será atingido quando houver condições socioeconômicas, ambientais e saneamento básico; especialmente tratando-se de países em desenvolvimento. A conscientização e políticas de saúde em todos os níveis, incluindo as entidades civis e públicas são necessárias. E também precisamos elencar a prevenção, como peça fundamental para aquisição de saúde.

Nosso planeta, nossa saúde

Precisamos imaginar um mundo onde ar limpo, água e comida estejam disponíveis para todos, onde as economias estejam focadas na saúde e onde as cidades sejam habitáveis e as pessoas tenham controle sobre sua saúde e a saúde do planeta.

Com relação às nossas crianças, vale reforçar o conceito da alimentação saudável, tão escassa na vida atual e também a importância da realização de atividade física, num momento em que as diferentes telas (celulares, tablets, computadores, televisões) estão invadindo a vida de todos. O acesso à escola e a todas as atividades escolares, culturais e esportivas também é fundamental para o desenvolvimento e crescimento completo na infância.

Atualmente, estamos, ainda, sofrendo os impactos causados pela pandemia da covid-19, que atingiu nosso planeta nos últimos dois anos. Falar hoje em saúde é falar de proteção. Devemos manter as medidas de proteção com relação à covid-19 e continuar a usar o álcool gel e a máscara em locais fechados.

Relatores:
Ana Paula Lerner Marques
José Gabel
Departamento de Pediatria Ambulatorial e Cuidados Primários da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: serrnovik | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 05/04/2022

Muitos estudos e pesquisas vêm sendo realizados com a finalidade de comprovar os importantes benefícios da atividade física em qualquer etapa do desenvolvimento humano, empenhados em incentivar os indivíduos a exercitarem o corpo e adotarem estilos de vida mais saudáveis.

Para contribuir com a divulgação e conscientização da população sobre as vantagens da atividade física, algumas datas têm se tornando marcos importantes na missão de incentivar as pessoas a buscarem alternativas mais saudáveis para sua vida através da recreação, atividades físicas e esportes.

Dentre estas datas temos o dia 6 de abril, quando é comemorado o Dia Internacional do Esporte para o Desenvolvimento e a Paz, bem como o Dia Mundial da Atividade Física, cujo objetivo é mostrar para as pessoas como cuidar da saúde e prevenir doenças através das práticas corporais. E com base no programa Agita Mundo (realizado desde 1997, na época somente em São Paulo), a Organização Mundial de Saúde instituiu esse dia para a prevenção do sedentarismo, com incentivos à prática de atividades físicas em locais públicos.

Nos últimos 30 anos, tem-se observado uma maior atenção sobre o aumento do sedentarismo e doenças consequentes deste modo de vida, justificado, em grande parte, pelas mudanças de comportamento decorrentes do uso de eletrônicos, internet, redução dos espaços de moradia, falta de segurança nas ruas. Este fato tem sido foco de preocupação das famílias e dos profissionais da saúde e educação e de todo sistema de saúde pública.

Por que estimular a atividade física na infância?

A infância é, sem dúvida, um período fundamental no processo de constituição dos alicerces da vida, a base para o desenvolvimento neuropsicomotor, afetivo e relacional.

É preciso ter uma infância ativa. Faz parte dessa fase a vontade e a necessidade de se movimentar, correr, pular, explorar o ambiente. Por isso toda brincadeira, exercícios, esportes e exploração da natureza não devem ser descuidados, mas sim encorajados e estimulados tanto quanto possível, de acordo com os estágios de desenvolvimento que se encontra a criança.

As experiências vividas pelas crianças a partir do próprio corpo possibilitam a consciência de si mesmo e reconhecimento de suas capacidades e limitações. Desenvolvem a coordenação motora e sensorial, a noção de tempo e espaço, ensinam a compartilhar e cooperar com os colegas, contribuem com a autoestima e a interação social. Além disso, a criança que se movimenta tende a ter uma melhor qualidade de sono, maior capacidade de concentração e aprendizado na escola.

Incentivar a prática de atividades físicas na infância é muito importante para um crescimento saudável. Se oferecidas de forma adequada, é possível criar hábitos cotidianos saudáveis e com maior oportunidade de se chegar à fase adulta com saúde.

Por isso, é importante assegurar, desde o nascimento, espaços que facilitem a movimentação, a exploração do ambiente e dos objetos e interação com pessoas, permitindo que cada criança tenha acesso à diversificação de experiências.

Uma das consequências mais graves do sedentarismo na infância é a obesidade (segundo dados do Ministério da Saúde, uma a cada três crianças no Brasil está acima do peso), além de se constatar cada vez mais casos de crianças com diabetes, doenças respiratórias e complicações cardíacas.

Assim, vale ressaltar a importância da presença dos pais como referência de uma vida saudável durante a infância, bem como de educadores e profissionais da saúde como estimuladores das práticas corporais, orientando e apresentando as inúmeras possiblidades de como as crianças podem realizar atividades corporalmente dinâmicas.

Durante os dois primeiros anos (0 a 2 anos), a criança precisa ser apresentada ao mundo, sendo o seu corpo o principal canal de comunicação com tudo que acontece ao seu redor.

É nessa fase que a presença da família será fundamental para ajudá-la a conhecer e explorar diferentes objetos e ambientes, rolar, sentar, engatinhar, andar com apoio e caminhar.

Não podemos esquecer que a criança gosta de brincar, então a ludicidade estará presente na maior parte de suas atividades. O brincar exige ação, o que é de suma importância para a promoção da saúde durante todo o processo de vida.

Aos 3 e 4 anos, a criança precisa ser apresentada a um maior repertório de movimentos, principalmente através das brincadeiras, dando oportunidades para correr, saltar, pular, rastejar. Nessa faixa etária ela irá explorar tudo que estiver ao seu redor.

A partir dos 5 e 6 anos, a criança já terá mais interesse e habilidade em brincadeiras e jogos com bola, bambolê, corda e jogos mais desafiadoras. É importante a presença de familiares e educadores na transmissão e conhecimento de diferentes jogos e brincadeiras.

A partir dos 7 anos é possível introduzir alguns esportes de forma a ampliar o interesse das crianças por essas práticas. É válido introduzir neste período os minijogos e os jogos pré-desportivos, pois além de um maior estímulo para elas participarem, irão aprender a lidar com o ganhar e perder.

É importante ter cuidado com a iniciação precoce a um esporte determinado, pois a criança precisa conhecer o maior número de opções e experimentar um repertório maior de movimentos. Não se esquecer de oferecer atividades que elas aprendam se divertindo. Por isso, é preciso focar na formação integral da criança para que ela possa decidir o melhor caminho em sua vida com base nas suas experiências.

A partir dos 11 anos, ela já está apta para escolher apenas um esporte de sua preferência.

Todas as práticas referidas acima podem ser realizadas em espaços comunitários como centros esportivos, praças, parques, escolas de esportes e outros locais adequados.

Assim como os adultos, as crianças devem fazer o esporte com prazer, dessa forma o seu desenvolvimento motor será adquirido mais facilmente e de forma espontânea. Deve-se fazer com que as crianças mantenham o interesse pela atividade oferecendo sempre alternativas para sua prática.

Benefícios da atividade física para crianças

1. Favorece o crescimento e desenvolvimento saudáveis.
2. Promove fortalecimento dos ossos, músculos e articulações.
3. Melhora a postura e o equilíbrio.
4. Traz benefícios ao sistema cardíaco.
5. Ajuda no controle de peso.
6. Melhora a autoestima.
7. Favorece o aprendizado de novas habilidades com diversão.
8. Melhora o foco e a concentração.
9. Melhora a interação social.
10. Promove a inclusão da criança.

Todos, incluindo familiares e profissionais que trabalham no campo da infância, devem considerar a atividade física na infância como uma questão importantíssima para a saúde global, oferecendo atividades estimulantes e saudáveis, bem como divulgando informações sobre sua importância e implementando programas para a sua prática orientada.


Relatores:
Ana Célia Osso da Costa
Maria Inês Britto Brunello
Membros do Núcleo da Prática de Atividade Física e Esportes na Infância da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: rawpixel | depositphotos.com

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Sociedade de Pediatria de São Paulo
Texto divulgado em 04/04/2022

No dia 24 de março foi comemorado o “Dia Mundial da Tuberculose” e não poderíamos deixar de lembrar desta doença tão impactante e fornecer importantes informações a seu respeito.

Baseados em evidências arqueológicas e históricas, admite-se que os primeiros casos do acometimento humano pela tuberculose, a “peste branca”, tenham ocorrido em múmias egípcias, há mais de 5000 anos a.C., as quais apresentavam anormalidades nas vértebras pela doença. Atualmente, estima-se que cerca de um quarto da população mundial esteja infectada pela bactéria da tuberculose. Apenas 5-15% dessas pessoas adoecerão com tuberculose ativa (doença) e as crianças, principalmente as menores de 5 anos, se encontram nesta prevalência.

A Organização Mundial da Saúde preconiza a End TB Strategy: um plano para os países reduzirem a incidência de tuberculosse em 80%, as mortes ocasionadas pela doença em 90% e eliminar os custos para as famílias afetadas até 2030.

Por outro lado, as políticas adotadas em resposta à pandemia pela covid-19, ainda em curso, impactaram no desempenho dos programas de prevenção e tratamento da tuberculose. Ao longo de 2020, estima-se uma diminuição global na detecção de casos numa média de 25% durante um período de 3 meses (em comparação com o nível de detecção antes da pandemia), elevando o total para 1,66 milhão de mortes por tuberculose nesse ano, próximo ao nível global de mortalidade pela doença no ano de 2015.

Muitos casos de tuberculose na infância são subnotificados pela dificuldade no diagnóstico nessa faixa etária. Estima-se 1 milhão de casos na população infantil mundial, sendo a doença responsável por 130 mil mortes por ano, o que faz com que a tuberculose seja uma das 10 principais causas de morte em crianças no mundo todo.

A tuberculose é um sério problema de saúde pública de especial importância em crianças e adolescentes, por ser um marcador de transmissão recente, ou seja, a criança teve contato com algum adulto com tuberculose pulmonar ativa recentemente. Os bebês e as crianças pequenas (menores de 5 anos) são mais propensos a desenvolver formas potencialmente fatais de tuberculose (por exemplo, tuberculose disseminada e meningite tuberculosa).

Como acontece a transmissão?

As bactérias da tuberculose (Micobacterium tuberculosis) se espalham no ar quando uma pessoa com tuberculose pulmonar (ou na laringe) tosse, fala ou canta e, então, são transmitidas de pessoa para pessoa através do ar. As pessoas próximas, principalmente dentro do próprio domicílio, escola, orfanato e creche podem inalar essas bactérias e se infectarem.

Os portadores de tuberculose nas formas pulmonar ou laríngea podem espalhar as bactérias para outras pessoas com quem convivem todos os dias. No entanto, as crianças são menos propensas a espalhar a bactéria para outras pessoas. Isso ocorre porque as formas de tuberculose mais comumente observadas em crianças são geralmente menos infectantes do que as observadas em adultos.

Sinais e sintomas

A forma mais comum de tuberculose na infância é a pulmonar, podendo causar sintomas como irritabilidade, inapetência, perda (ou não ganho) de peso, tosse e sudorese noturna, às vezes profusa, febre moderada e persistente, frequentemente vespertina, por mais de 15 dias. Esses sintomas podem ser confundidos com uma pneumonia por germes comuns, mas que não melhoram com o uso dos antibióticos usuais.

Nem todos os infectados com a bactéria da tuberculose ficam doentes. Como resultado, existem duas condições relacionadas à tuberculose: a infecção latente por tuberculose (ou seja, a pessoa teve contato com a bactéria, mas ainda não desenvolveu a doença pulmonar) e a doença ativa por tuberculose.

Aqui no Brasil foi publicado em 2019 o “Manual de Recomendações de Controle da Tuberculose”, pelo Ministério da Saúde, que traz informações do quanto à doença é impactante, seu diagnóstico, manejo e prevenção.

Avanços: um grande avanço no tratamento da doença foi a introdução das formulações dispersíveis (medicamentos solúveis e comprimidos dispersíveis com melhor aceitação em bebês e crianças pequenas), a adequação das doses e de esquemas encurtados para o tratamento da infecção latente. Vários estudos de vacinas estão em andamento, mas ainda não há um substituto licenciado para a vacina BCG.  

Ainda existem grandes desafios para melhorar o diagnóstico, o monitoramento e o desfecho dos casos em busca da eliminação da tuberculose, principalmente em crianças e adolescentes.

Saiba mais:

• Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das doenças transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2^a edição atualizada, 2019: http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/tuberculose/manuais-tecnicos/tb19_manual-2edrecomendacoes.pdf
• World Health Organization (WHO), Available from: Roadmap towards ending TB in children and adolescents: https://www.who.int/health-topics/tuberculosis#tab=tab_1

Relatora:
Karina Pierantozzi Vergani
Membro do Departamento de Pediatria da Sociedade Paulista de Pneumologia e Tisiologia – SPPT
Membro do Departamento Científico de Pneumologia da Sociedade de Pediatria de São Paulo

Foto: fam veldman | depositphotos.com

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