CARACTERIZAÇÃO DO MICROBIOMA INTESTINAL EM RECÈM NASCIDOS SUBMETIDOS À CORREÇÃO CIRÚRGICA EM JEJUM PROLONGADO

Introdução: A dismotilidade intestinal ou íleo adinâmico são complicações frequentes no pós operatório de recém nascidos portadores de defeitos congênitos da parede abdominal e do intestino submetidos à correção cirúrgica e internados em Unidades de Cuidado Intensivo levando ao jejum e uso de nutrição parenteral por longos períodos. Objetivos: Avaliar a influência do tempo de jejum na microbiota intestinal dos recém-nascidos deste estudo. Material e Métodos: Em estudo prospectivo longitudinal analisamos a composição da microbiota intestinal de um grupo de 30 recém-nascidos com defeitos congênitos da parede abdominal, sendo realizado um teste de correlação entre o tempo de jejum e os principais filos e gêneros encontrados nas amostras. Resultados: O filo Bacteroidetes apresentou uma tendência à correlação positiva fraca com o tempo de jejum, porém os demais filos não apresentaram resultados significativos neste teste. Os gêneros que apresentaram correlação positiva fraca com o tempo de jejum nesta análise foram: Odoribacter, Prevotella, Alistipes, Granulicatella e Lachnospiraceae, para o gênero Enterococcus foi observado uma correlação positiva média. Outros gêneros apresentaram uma tendência à correlação positiva fraca com o tempo de jejum, como Bacteroides. O tempo de reabilitação intestinal com início da dieta enteral foi de um mês em 19 pacientes, de 2 meses em 4 pacientes, 3 meses ou mais em 4 pacientes e em 3 casos não houve reabilitação. Conclusões: A falta de aleitamento materno, a administração de antibióticos e a influência do ambiente hospitalar e de longa internação podem explicar a baixa diversidade da microbiota intestinal em neonatos e a ausência de bactérias simbióticas como Bifidobacterium e Lactobacillus, com predomínio de bactérias patogênicas como Acinetobacter e Stenotrophomonas, permitindo intervenções clinicas adequadas.