INTRODUÇÃO: As doenças reumatológicas são um grupo de patologias diversas que normalmente apresentam manifestações musculoesqueléticas, mas que também podem envolver qualquer tipo de órgão ou sistema. A presença de inflamação é considerada uma característica em comum entre essas patologias, podendo ser aguda, recorrente ou crônica. Nos últimos anos, o perfil de pacientes pediátricos se modificou, tornando-se cada vez mais frequente a necessidade de assistência a crianças vivendo com doenças crônicas. Entretanto, muitas delas não recebem um diagnóstico precoce, resultando em maiores índices de morbidade e mortalidade. OBJETIVO: Avaliar as principais dificuldades relacionadas ao diagnóstico de doenças reumáticas na pediatria. METODOLOGIA: Pesquisa de artigos científicos nas bases de dados pubMed e Scielo sobre o diagnóstico de doenças reumáticas pediátricas. RESULTADOS: Um estudo conduzido no Brasil em 2002, em oito centros de reumatologia pediátrica, com pacientes com artrite idiopática juvenil, mostrou um diagnóstico inicial inadequado em 84% dos casos, levando a um atraso diagnóstico médio de 1,4 anos. O principal fator relacionado a isso, foi a falta de acesso do residente de pediatria geral ao treinamento em reumatologia pediátrica, além da escassez de estudos sobre a prevalência de doenças reumáticas na população infanto-juvenil. CONCLUSÃO: O baixo número de reumatologistas pediátricos e a falta de estudos a respeito do tema influenciam diretamente na realização de um diagnóstico precoce e no fornecimento do tratamento adequado aos pacientes, tornando necessário o fomento a pesquisas e o incentivo à comunidade médica em relação a essa especialidade, diminuindo, assim, a jornada do paciente até o diagnóstico correto.