OSTEOMIELITE AGUDA E A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE – RELATO DE CASO

INTRODUÇÃO: A osteomielite, é uma infecção óssea que pode ser hematogênica ou não hematogênica, aguda ou crônica. A doença acomete 2 vezes mais o sexo masculino e cerca de 1 a cada 5.000 crianças terão um episódio de osteomielite até os 13 anos. O diagnóstico precoce é crucial para evitar complicações como necrose óssea. Este estudo busca ressaltar a importância de início do tratamento breve para prevenção da doença crônica.

RELATO DE CASO: masculino, 11 anos apresentando dor em tornozelo direito, febre e dificuldade para deambular após queda com escoriação do membro há 7 dias. Ao exame físico encontrava-se em regular estado geral, taquipneico, febril, em tornozelo direito, edema importante, rubor, calor e dor a mobilização. Exames revelam: PCR 50, leucocitose e culturas positivas para Staphylococcus aureus MR.

DISCUSSÃO: A osteomielite afeta principalmente ossos longos devido ao aumentado de fluxo sanguíneo, manifestando-se com sintomas inespecíficos, como dor, edema, hiperemia e hipertermia local, que podem sobrepor-se a outras patologias. O diagnóstico compreende história, exame físico, análises laboratoriais e imagens. O principal agente da osteomielite é o Staphylococcus aureus. O tratamento busca controle da dor, erradicação da infecção e preservação óssea, incluindo antibióticos guiados por culturas, anti-inflamatórios e glicocorticoides. O debridamento e drenagem podem ser necessários em alguns casos. O tratamento tardio leva a complicações graves e definitivas. O caso aqui discutido apresenta história não habitual, pois doença se deu após trauma leve, com rápida evolução devido ao S. aureus resistente a oxacilina, advindo da comunidade.

CONCLUSÃO: O diagnóstico precoce e tratamento adequado proporcionam recuperação plena geralmente. No entanto, a demora na identificação e tratamento resulta em complicações permanentes como necrose óssea e osteomielite crônica, afetando significativamente a qualidade de vida do paciente.