Introdução: O vírus sincicial respiratório (VSR) é um importante agente de infecções respiratórias agudas, acometendo principalmente crianças menores de 2 anos e lactentes. Seus sintomas podem incluir tosse, dificuldade respiratória e coriza, com possibilidade de evolução para pneumonia e bronquiolite. A Organização Mundial de Saúde estima que o VSR infecta 64 milhões de pessoas por ano e é responsável por 160 mil óbitos, caracterizando um desafio para a saúde pública. Por muito tempo, não houve tratamentos eficazes para as infecções causadas pelo VSR. Entretanto, a Palivizumabe a Nirsevimab têm mostrado resultados promissores, especialmente em crianças nascidas prematuras- que representam alto risco para hospitalização por VSR. Objetivo: Este trabalho apresenta como objetivo realizar uma revisão sistemática que compara a eficácia da imunoprofilaxia com Palivizumabe e Nirsevimab em crianças nascidas prematuras ( <28 - 35 semanas). Método: Trata-se de um estudo de revisão sistemática, onde foram utilizadas bases de dados como PUBMED, SCIELO, THE LANCET, THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE. Resultados: Ambos Palivizumabe e Nirsevimab são anticorpos monoclonais humanizados que se ligam à proteína de fusão do VSR. Foram utilizados, para efeitos de comparação, critérios como eficácia, tempo de meia vida, tamanho da amostra estudada etc. Aqui serão ressaltados os mais relevantes. O tempo de meia vida do Palivizumabe é de 20 dias, sua eficácia é de 77,9% - baseado na redução de risco relativo- em hospitalizações por infecção por VSR, a amostra foi de 740 crianças. O Nirsevimab tem meia vida de 68.7 dias, eficácia de 78,4 % - baseado na redução de risco relativo- em hospitalizações por infecção por VSR, a amostra utilizada contou com 1453 crianças. Conclusões: Considerando estes e outros aspectos estudados, conclui-se que o Nirsevimab representa uma opção de imunoprofilaxia contra o VSR mais eficaz em crianças com menos de 1 ano que nasceram prematuras.