VACINA BIVALENTE DE PRÉ- FUSÃO F NA GESTAÇÃO PARA PREVENÇÃO DE DOENÇA AGUDA GRAVE POR VSR EM BEBÊS: UMA REVISÃO DE PERSPECTIVAS ATUAIS E FUTURAS.

Introdução: O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é a causa mais comum de
internação por doença aguda grave do trato respiratório inferior em crianças menores
de 1 ano de idade e uma das principais causas de morte nos menores de 6 anos em
todo o mundo, especialmente nos países de média e baixa renda. Apesar de 50 anos
de esforços, nenhuma vacina foi licenciada. Atualmente, há vários estudos clínicos
acerca de estratégias de imunizações contra o VSR. Objetivo: Essa revisão objetivou
descrever o status atual e as perspectivas da imunização contra o VSR na gestação
por meio da vacina de pré-fusão F (RSVpréF) para proteger o concepto de doenças
agudas graves por VSR nos primeiros meses de vida. Método: Realizada revisão
descritiva da literatura. Foram selecionados 13 artigos publicados entre 2013 e 2023
nas bases de dados PubMed e Medline, conforme os seguintes critérios de inclusão:
(1) população (gestantes e bebês), (2) intervenção (aplicação da vacina RSVpréF no
grupo controle), (3) desfecho (eficácia da vacina RSVpréF na gravidez). Resultados:
Os estudos demonstraram um perfil de segurança favorável e comprovaram a eficácia
da vacina RSVpréF na gestação devido à transmissão transplacentária de anticorpos
neutralizantes maternos. Recentemente, o ensaio MATISSE (Maternal Immunization
Study for Safety and Efficacy), realizado em 18 países, com gestantes saudáveis entre
24 e 36 semanas de idade gestacional, demonstrou que a vacina RSVpréF apresentou
reatogenicidade leve a moderada e eventos adversos graves semelhantes aos do
placebo, atingindo o critério de eficácia por redução da internação devido a doença
respiratória por VSR em pacientes até os 180 dias de vida. Conclusão: Uma análise
final dos estudos ainda está em andamento, porém, a vacina mostra-se promissora na
prevenção de doenças do trato respiratório inferior associadas ao VSR em recém-
nascidos e lactentes.