Introdução:
A incidência de leucemia em crianças vem aumentando nos últimos anos, caracterizando um importante problema de saúde pública. O diagnóstico precoce aumenta as chances de cura. Conhecer a sintomatologia inicial da leucemia é fundamental para o diagnóstico precoce.
Objetivo:
Avaliar sinais e sintomas de crianças e adolescentes no momento do diagnóstico de leucemia.
Métodos:
Estudo retrospectivo por análise de prontuários de crianças e adolescentes de zero a 18 anos de idade do ambulatório de oncologia pediátrica FMABC.
Resultados:
Foram analisados prontuários de 91 pacientes. Oito foram excluídos por dados incompletos. A maioria, 59,1 (n=49) era do gênero masculino. A idade média ao diagnóstico foi 7,1 anos (9 meses a 18 anos). Quanto ao tipo de Leucemia, 80,7 (n=67) eram LLA, 13,2 (n=11) eram LMA e 4,8 (n=4) eram LMC. Uma das crianças (1,2) apresentava leucemia bifenotípica. A média de tempo decorrido entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi de 46,2 dias.
No momento do diagnóstico, 44,5 (n=37) dos pacientes apresentaram febre, 33,7 (n=18) dor em membros e/ou alterações articulares, 31,3 (n=26) palidez, 25,3 (n=21) sangramento cutâneo (petéquias e/ou equimoses), 24 (n=20) adenomegalia, 24 (n=20) hepatomegalia e/ou esplenomegalia, 14,4 (n=12) fadiga, cansaço, sonolência e/ou queda do estado geral, 10,8 (n=9) emagrecimento, 7,2 (n=6) dor abdominal, 6 (n=5) sangramento mucoso, 4,8 (n=4) dor torácica ou síncope ou alargamento de mediastino ao exame de imagem (Raio-X de Tórax), 3,6 (n=3) hipertrofia gengival e número igual apresentou cefaleia, 2,4 (n=2) sudorese noturna ou inapetência, 1,2 (n=1) dor e edema testicular.
Conclusões:
Há uma ampla variedade de sinais e sintomas na fase inicial da leucemia. Atenção especial deve ser dada quando ocorre febre sem sinais localizatórios prolongada, dor em membros e articulações, palidez, sangramento, adenomegalia, hepato/esplenomegalia, emagrecimento sem dieta ou fadiga.
