Introdução
Pneumonia é a principal causa de mortalidade infantil em menores de cinco anos nos países em desenvolvimento. Em 2022, DataSUS apontou como causa mortis 823 casos de óbitos infantis no Brasil, tornando-se relevante o diagnóstico correto e intervenção precoce para reduzir mortalidade.
Objetivo
Estudo do protocolo gerenciado de pneumonia em Hospital infantil da grande São Paulo nos últimos 2 anos, avaliando protocolos abertos, tempo de administração de antimicrobiano, tempo de internação, necessidade de UTI e desfecho.
Método
Levantamento e compilação de dados selecionados dos protocolos preenchidos em formulário específico.
Resultados
Em 2022 e 2023 foram abertos 159 e 287 protocolos respectivamente, sendo confirmados 220 após reavaliação do quadro clínico e exames complementares. O tempo de administração de antibiótico (menos de 1 hora) a partir do diagnóstico foi de 96% em 2022 e 98% em 2023. A média de internação foi 5 dias e a taxa de transferência para UTI foi 50% em ambos anos, sendo o principal antecedente asma ou sibilância recorrente.
Não houve óbito ou reinternação nesses anos. Apenas em 2023 houve um caso que evoluiu para sepse com boa evolução.
Conclusão
A aplicação de protocolo gerenciado suscita adesão da equipe assistencial às recomendações de boa assistência. Observou-se um aumento da adesão à abertura de protocolos em 38% , aumento da adesão à antimicrobianoterapia na primeira hora do diagnóstico em 2%, mostrando sensibilização da equipe e melhora do desempenho no ano anterior. A prevenção da asma continua sendo grande problema para diminuir complicações como pneumonia. O bom desfecho sem mortalidade ou reinternação traduz a excelência do serviço, ponto tão frágil em muitos serviços de pediatria apontados pelo Ministério da Saúde. Recomenda-se fortemente que esta patologia tenha diagnóstico assertivo e pronto tratamento minimizando mortalidade.
