Introdução: Portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV) estão em maior risco para o desenvolvimento de neoplasias anogenitais e lesões intraepiteliais associados ao Papilomavírus humano (HPV). A vacinação é fundamental para prevenção de complicações geradas pelo HPV.
Casuística e método: 72 jovens do sexo masculino, com idade entre 14 e 26 anos (34 infectados verticalmente pelo HIV, mediana de idade = 20,8 anos, e 38 jovens saudáveis, mediana de idade =23,3 anos) receberam 3 doses da vacina quadrivalente contra o HPV (Gardasil®), aos 0, 2 e 6 meses. Antecedentes sexuais e condições/hábitos de vida colhidos através de questionário na inclusão do estudo. Os participantes e responsáveis assinaram termo de consentimento/assentimento. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da instituição.
Resultados: Não tinham iniciado atividade sexual na inclusão do estudo 12/34 jovens do grupo HIV (38,2) e 5/38 do grupo controle. A mediana de idade do início da vida sexual ocorreu aos 16 anos no grupo HIV e 18 anos no grupo controle. Referiram comportamento heterossexual 30/34(88) no grupo HIV e 24/38 (63) no grupo controle. Referiram uso de preservativo em todas as relações sexuais, respectivamente 38,8 para sexo vaginal, 37,5 para sexo anal e 11 para sexo oral. Relatos de prática sexual desprotegida ocorreram em ambos os grupos. Todos os participaram receberam as 3 doses da vacina do estudo, sem relatos de eventos adversos moderados ou graves. Eventos leves (dor no local da aplicação, febre e dor em pernas) foram relatados no grupo controle após a primeira dose (18), não havendo prejuízo no retorno para as demais aplicações.
Conclusões: Foi boa a aceitação da vacina nos dois grupos sem recusa de doses. Na maioria dos estudos publicados, a vacinação contra o HPV tem sido feita antes do início da vida sexual, evidenciando descompasso na época de vacinação do grupo estudado.
Sociedade de Pediatria de São Paulo
Filiada da Sociedade Brasileira de Pediatria
Departamento de Pediatria da APM
